Muitas pessoas que possuem dificuldade para emagrecer naturalmente, vêem nas cirurgias bariátricas uma solução para se livrar da obesidade. 

No decorrer desse artigo, esclarecemos as principais dúvidas de quem busca pelas bariátricas de forma a te ajudar a entender se pode, ou não, passar por esse tipo de procedimento. Confira:

O que é a cirurgia bariátrica?

Cirurgia da obesidade, gastroplastia, cirurgia de redução de estômago… Vários são os nomes pelos quais os procedimentos bariátricos são conhecidos popularmente. 

Resumidamente, as cirurgias bariátricas são procedimentos cirúrgicos realizados sobre o tubo digestivo com o objetivo principal de reduzir a ingestão de alimentos e/ou reduzir a absorção de nutrientes.

As cirurgias bariátricas são recomendadas para pessoas que não alcançam êxito com os métodos convencionais de emagrecimento, ou seja, que mesmo com acompanhamento nutricional, dieta equilibrada e exercícios físicos frequentemente não conseguem emagrecer.

Quais tipos de cirurgia bariátrica existem?

Quando falamos de cirurgia bariátrica ou cirurgia da obesidade, nos referimos não só a um procedimento, mas sim, a um conjunto deles. 

Com base em seu mecanismo principal de atuação, as bariátricas dividem-se em três grupos: 

Cirurgias restritivas

Se tratando das cirurgias restritivas, sua principal ação é justamente a restrição a maiores volumes alimentares. 

Como exemplo, podemos citar a Banda Gástrica Ajustável Laparoscópica e a Gastroplastia Sleeve ou em Manga Gástrica. 

No caso da técnica sleeve, além da restrição, o paciente demonstra uma significativa redução da fome e da compulsão alimentar, isso acontece devido a exclusão do fundo gástrico, principal sítio produtor de Ghrelina.

Cirurgias disabsortivas

A maioria das técnicas apresentam um componente restritivo, porém o principal mecanismo de ação é a redução da absorção de nutrientes através de um grande desvio intestinal. 

Em média, a área de absorção de nutrientes é reduzida para menos de 1 metro de intestino distal. Como exemplo, podemos citar as técnicas de Scopinaro, Duodenal-switch e SADI.

Cirurgias mistas 

Como o próprio nome indica, as técnicas bariátricas mistas apresentam uma mistura dos dois métodos anteriormente citados, aliando um componente restritivo a um componente dissabsortivo. 

Entretanto, o componente dissabsortivo não é tão extenso quanto nas outras técnicas. A cirurgia de Fobi-Capella e a gastroplastia vertical com bypass gástrico em Y de Roux são exemplos de cirurgia mista, sendo a Fobi-Capella a técnica que apresenta um anel de contenção.

Cirurgias Bariátricas Revisionais

As cirurgias bariátricas revisionais são as cirurgias indicadas quando necessita-se de uma reoperação bariátrica, ou seja, quando o paciente já passou por uma bariátrica em que houve algum tipo de complicação técnica ou para conversão de uma técnica em outra.

Com quantos quilos pode fazer bariátrica?

Muitos são os requisitos para fazer a bariátrica. É importante ressaltar que, ter tentado outras formas menos radicais de emagrecimento é fundamental para evitar que o procedimento seja feito desnecessariamente. 

Anteriormente, o peso mínimo para a cirurgia bariátrica era de 123 quilos. Com a evolução das normas médicas, o peso mínimo passou a ser 108 quilos, desde que seja uma pessoa com altura de até 1,75 de altura.

Suas condições de saúde também são levadas em consideração e há diferenciação nos pacientes que possuem ou não comorbidades. 

Como saber se preciso fazer bariátrica?

Há o peso mínimo para passar pelo procedimento, porém o principal indicador para saber se você pode passar por uma cirurgia bariátrica é o IMC (índice de massa corporal).

Esse é o parâmetro de avaliação aprovado e utilizado pela OMS (Organização Mundial de Saúde), indicando tanto uma situação de obesidade quanto de desnutrição, pois, é mais assertivo que somente o peso, afinal, considera também a altura do paciente. 

Além de calcular o IMC, outros critérios devem ser levados em consideração já que comorbidades podem alterar drasticamente o processo de emagrecimento. 

Para os casos em que há comorbidade, o procedimento bariátrico é indicado para IMC acima de 35kg/m². 

Para pacientes que possuem IMC acima de 40kg/m² a cirurgia bariátrica é indicada mesmo que não haja outras comorbidades. 

Vale a pena fazer bariátrica?

As cirurgias bariátricas não só valem a pena quanto são, em muitos casos, a única forma de alcançar os resultados obtidos. Para quem sofre com a obesidade, os procedimentos bariátricos podem trazer benefícios que vão além do emagrecimento, confira alguns:

• Melhora a autoestima
• Melhora a vida sexual
• Aumenta a fertilidade
• Melhora o sono
• Ajuda a prevenir o surgimento de alguns tipos de câncer

Conforme já citamos, há requisitos para passar por esse procedimento e não é tão simples conseguir o encaminhamento para esse tipo de cirurgia, porém, se você tiver o perfil indicado, vale a pena procurar um profissional.